Услуга
УЗИ щитовидной железы и шеи
Коротко
УЗИ щитовидной железы — это безболезненное исследование без облучения, которое показывает размер и структуру железы, узлы и кисты. Др. Ширван Закарияев проводит УЗИ лично на приёме и оценивает характер узлов (TIRADS). По словам врача: «В диагностике щитовидной железы правильно проведённое УЗИ — на вес золота.»
Схема — не реальное изображение обследования
В практике врача
- Точность. «УЗИ щитовидной железы — точный и очень информативный метод обследования. При правильном проведении оно помогает сразу, на месте, поставить точный диагноз структурного изменения щитовидной железы.»
- Размер узла — не главный критерий. «Размер узла в щитовидной железе для биопсии или других процедур уже не так важен. Самое важное — правильное заключение врача, который диагностирует узел с помощью УЗИ.»
- УЗИ шеи. «УЗИ шеи — очень чувствительное исследование, и оно обязательно должно быть полным.» В одном случае припухлость с левой стороны шеи, которая много лет оставалась необследованной, при УЗИ шеи оказалась лимфатическим узлом тиреоидного происхождения.
- Эктопия щитовидной железы. Расположение ткани щитовидной железы вне её обычного места в большинстве случаев можно диагностировать с помощью обычного УЗИ.
- Правильное обследование защищает от неправильного лечения. Одному пациенту в другом месте сказали, что в обеих долях щитовидной железы «много узлов», и рекомендовали биопсию и операцию. При повторном обследовании было объяснено, что узлов нет, и начато лечение. Другой пациент пришёл на биопсию: было объяснено, что биопсия не нужна, а картина обусловлена заболеванием, оставшимся без лечения; лечение начато.
На что смотрят в заключении УЗИ
Подозрительные признаки, перечисленные врачом
- резкая гипоэхогенность узла;
- неровные края (с впадинами и выступами) или неразличимая граница;
- наличие микрокальцинатов в структуре;
- центральный кровоток;
- высота (толщина) больше ширины;
- толстый ореол (гало);
- быстрый рост.
При таких признаках может быть принято решение о биопсии → ТАБ щитовидной железы (тонкоигольная биопсия)
Общая информация
TIRADS
это система, которая по ультразвуковой картине делит узлы на группы риска; высокие категории указывают на необходимость биопсии. В публикациях врача описана биопсия узлов, оценённых как TIRADS-5 и EU-TIRADS-5.
Вопросы и ответы
В моём заключении УЗИ написано «узел». Это опасно?
Примерно 90–95% узлов, обнаруженных в щитовидной железе, доброкачественные. Характер узла оценивает эндокринолог, проводящий УЗИ. Биопсия рекомендуется только узлам, которые выглядят подозрительно.