Метаболическое здоровье

Вес, инсулинорезистентность и метаболический синдром

При избыточном весе подход причинно-ориентированный. Исследуются инсулинорезистентность, резистентность к лептину и метаболический статус; при необходимости терапия GLP-1 — только под контролем врача.

Др. Ширван Закарияев на конференции Всемирного дня борьбы с ожирением

Инсулинорезистентность может быть и при нормальном сахаре

Нормальный сахар натощак не означает здоровый обмен веществ. Инсулинорезистентность рассчитывается по формуле HOMA-IR = (глюкоза натощак × инсулин натощак) / 405. Результат больше 2,5 указывает на резистентность.

Сигналы инсулинорезистентности

  • Частое чувство голода
  • Дрожь при задержке еды
  • Чёрный акантоз (потемнение в складках)
  • Высыпания
  • Нарушения сна
  • Трудности со снижением веса

Обследование и лечение

Услуги при весе и метаболическом синдроме

Какие анализы проводятся?

Инсулин и глюкоза натощак, HOMA-IR, ОГТТ и резистентность к лептину — для полной оценки метаболического статуса.

Как планируется снижение веса?

Подход по причине — определяется не только калораж, но и гормональная/метаболическая причина. План индивидуален.

Когда назначают GLP-1?

Инъекционная терапия назначается только отдельным пациентам, после анализов крови и УЗИ, под контролем врача.

Связанные состояния

  • Избыточный вес и ожирение
  • Метаболический синдром
  • Резистентность к лептину
  • Чёрный акантоз
  • Стрии — поиск эндокринных причин
  • Снижение веса по причине

Что важно знать

Достоверная информация

Чёрный акантоз — признак инсулинорезистентности

Потемнение и утолщение кожи на шее, в подмышках и паху — кожный признак инсулинорезистентности. Без устранения причины кремы не дают результата.

Уколы для похудения опасны без контроля врача

Аналоги GLP-1 назначаются не по рекламе или совету знакомых, а после обследования и анализов. Ошибка дозы может вызвать серьёзные осложнения; после отмены важен план против возврата веса.

Подробнее об уколах для похудения →

Вопрос-ответ

Частые вопросы

Если есть инсулинорезистентность, перейдёт ли она в диабет?

Не обязательно. Инсулинорезистентность — важнейший фактор риска диабета 2 типа, но при правильном вмешательстве полный диабет можно предотвратить. Физическая активность, правильное питание и снижение веса — основные меры.

Подходят ли «уколы для похудения» (GLP-1) всем?

Нет. Эти инъекции назначаются после определённых анализов, по индивидуальным показаниям. Дозу, длительность и план после лечения определяет врач. Самостоятельное применение может привести к серьёзным осложнениям.

Чёрный акантоз — это только косметическая проблема?

Нет. Потемнение и утолщение кожи на шее, в подмышках и паху — признак инсулинорезистентности и диабета 2 типа. Без устранения причины кремы не помогают.

Как рассчитывается инсулинорезистентность?

По формуле HOMA-IR: (глюкоза натощак × инсулин натощак) / 405. Результат больше 2,5 указывает на инсулинорезистентность. Сигналами могут быть частый голод, дрожь при задержке еды, чёрный акантоз и нарушения сна.

Запишитесь на метаболическое обследование

Если не удаётся снизить вес или есть подозрение на инсулинорезистентность, причину можно выявить нужными анализами.